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尖锐湿疣有哪些表现?
责任编辑:攀枝花九龙医院
时间:2012-02-10 10:18
据攀枝花九龙医院专家介绍,尖锐湿疣患者大多是处于性活跃期的中青年。16-35岁容易发病,尤其20-34岁发病率较高,男、女均有。发病前多有不洁性接触史或者配偶有感染史。但现在,老年尖锐湿疣和儿童尖锐湿疣甚至儿童肛周和肛内尖锐湿疣也越来越多。本病潜伏期1~8个月不等,平均3个月。
那么,尖锐湿疣有哪些表现呢?
据攀枝花九龙医院专家介绍,尖锐湿疣主要有以下三种:
一、典型尖锐湿疣:一般来说,尖锐湿疣有一个逐渐长大的过程。初发损害为小而柔软的淡红色丘疹,有针帽或米粒大。随着数量的逐渐增多,面积或体积也逐渐增大,且成为乳头瘤样、菜花样、鸡冠样或蕈样的赘生物,表面高低不平,质地柔软,有时候触碰后会出血。如果不及时治疗,疣体将逐渐增大,可以呈现大而扁平的片状,或者呈现基底有蒂的菜花状;有的彼此融合,成为大块状,灰白色,表面成乳头瘤状,可以有糜烂、溃疡,有分泌物。如果继发感染,可有脓性分泌物,伴有恶臭。患者大多无自觉症状,或者感觉瘙痒,有时候有轻微疼痛感,根据部位的不同,可以有不同程度的异物感。
二、亚临床感染:是指局部的上皮细胞已经受到HPV感染,但还没有出现肉眼可见的变化。亚临床感染可以通过醋酸白试验、光动力药物荧光照射或其他方法显示出来。醋酸白试验是一个简单易行的检查早期的尖锐湿疣损害及亚临床感染的办法。用较高浓度(例如5%)食用白醋可以在一定程度上代替醋酸白试验做初步的自测。
三、HPV病毒携带者:有的患者尽管没有可见的尖锐湿疣损害,也没有可以通过醋酸白试验等手段检测出来的亚临床感染,但如果采用敏感的分子生物学技术,可以从外阴部或阴道拭子标本中提取病毒的DNA作模板,进行聚合酶链式反应(PCR)扩增,从而检测出HPV阳性,即HPV携带者。该方法通常用于筛查尖锐湿疣患者的配偶或性伴侣。
HPV感染的临床表现有多样性:泌尿生殖系统的皮肤粘膜感染HPV后,临床表现呈现多样性的变化,可能没有任何临床表现,也可以表现为仅有显微镜下(病理检查)的改变,但无肉眼可见的疣体,可以表现为亚临床感染,更可以表现为肉眼可见的典型临床改变。事实上,在临床上出现典型尖锐湿疣表现只是受染HPV人群中的一小部分,绝大多数处于HPV携带者或亚临床感染的状态。有的学者将其称之为冰山现象,即临床上出现典型尖锐湿疣表现的人数就如同浮动在大洋中冰的露出水面的那一小部分,而巨大的冰山主体即HPV携带者及亚临床感染者则还隐藏在水面之下。但这些人群是否治疗,需要因情况而论,不是说凡是HPV感染都需要治疗的,有些不正规的医疗机构可能会利用这一点,所以,一定要找的医疗机构进行检查和咨询。
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